스테로이드란?

합성대사 스테로이드는 테스토스테론 유도체이며 경기력을 향상시키는 데 효과적이다. 이러한 약물의 단기적 복용은 제지방량 증가로 인한 5~20%의 근력 향상과 2~5kg의 체중 증가를 가져올 수 있다고 과학적 문헌은 설명한다. 합성대사 스테로이드는 고령의 질병과 연관된 신체 쇠약을 관리하는 데 광범위하게 권장되어 왔다. 체중 증가를 촉진시키고 재활을 가속화시키는 AS의 작용은 AS를 남용되기 쉬운 약물로 만든다. 합성대사 스테로이드는 근육과 신체조직의 재생을 촉진하기 위해 노인 또는 수술 후의  환자에게 종종 처방된다. 그렇지만 그에 따른 대가는 건강을 위협할 수 있는 해로운 부작용의 발생이다. AS는 인체의 여러 기관에 작용할 수 있으므로 아주 많음 부작용이 발생할 수 있다. 부작용의 빈도와 심각성은 다소 차이가 있으며 약물의 성분, 분량, 사용 기간, 민감도와 반응에서의 개인차 같은 여러 요인에 의해 영향을 받는다. AS 작용 기전은 스테로이드 분자의 차이 그리고 안드로겐 수용체에 대한 친화성의 차이 때문에 양ㄱ물 사이에 다를 수도 있다. 심각한 부작용으로는 건강하지 못한 콜레스테롤 수준, 심장발작, 뇌줄중, 간 기능 부전 등이 포함된다. 남자 선수는 전립선 문제, 고환 위축, 정자 생산 감소, 그리고 발기부전 빈도 증가를 경험할 수도 있다. 피지선 비대 및 탈모뿐만 아니라 여드름도 자주 보고된다. 여성의 경우 AS 사용은 난포 형성과 배란을 억제시켜 불규칙한 월경주기를 초래한다. 특시 여성에서의 추가적인 부작용은 여드름, 남성형 대머리, 목소리 저음화, 얼굴 털 증가, 유방 위축 등이다. 또한 남녀 모두 공격성, 혼돈, 수면장애, 불안, 편집증, 환각 같은 다양한 심리적 부작용으로 인해 고통을 받을 수도 있다. AS 남용은 면역계에 영향을 미칠 수도 있으며 신체 방어 능력의 효율성 감소를 가져온다는 일부 증거도 있다. 합성대사 스테로이드의 사용은 글루코스 내성을 감소시키고 인슐린저항성을 증가시켜 제2형 당뇨병처럼 보이도록 만들지만 약물 복용을 중단하면 원상태도 되돌릴 수 있는 듯하다. 이러한 문제는 어느 선수에게도 위험한 부작용이지만 노인 선수들에게는 더욱 심각하다. 합성대사 스테로이드 작용은 약물과 건강 식품점에서 판매되는 스테로이드 전구체에서도 나타낸다. 이러한 제품 중에서 가장 대표적인 것은 안드로스텐디온과 dehydroepaindrosterone(DHEA)이다. 안드로스텐디온 보충제는 인체가 테스토스테론을 만드는 데 사용되는 자연 발생적인 스테로이드 호르몬으로 만들어진다. 젊은 남성들이 100mg 또는 200mg의 안드로스텐디온을 하루에 3회씩 장기간 섭취하였을 때 유리(free)테스토스테론 수준에서 40~50%의 증가를 가져온다고 조사되었지만 그 이전의 연구에서는 보충제가 근육량의 유의한 증가를 가져오도록 하기 위해서는 섭취량의 2배 이상 증가시켜야 한다고 주장하였다. Brown과 동료는 30~56세의 건강한 남성을 대상으로 안드로스텐디온 섭취 결과를 조사하였다. 연구결과는 100mg의 안드로스텐디온을 하루에 3회씩 섭취하였을 때 혈청 총 테스토스테론은 증가하지 않았지만 유리테스토스테론, DHT, 에스트라디올은 증가한다고 제의하였다. 유리테스토스테론에서의 이 같은 일시적인 증가의 신진대사적 중요성은 명확하지 않다. 상승된 혈청 DHT 농도(83%)는 전립선 비대를 초래할 수 있지만 PSA 수준에는 변화가 없었다. 그렇지만 더욱 장기적인 보충제 섭취는 전립선 기능에서의 뚜렷한 변화를 초래할 가능성도 있다. HDL콜레스테롤 수준은 0.13mmol/L가 감소하였으며 이것은 죽상동맥경화적 병변 발생과 심장질환의 위험성이 10~15% 증가하는 것에 상응한다. 이러한 결과는 안드로스텐디온이 근육 크기 증가를 촉진하는 데 요구되는 호르몬 환경을 제공할 것 같지는 않으며 바람직하지 안ㄹ은 건강문제를 초래할 수도 있음을 시사한다. 그 밖에도, 선수들은 연구된 것보다 훨씬 많은 분량의 안드로스텐디온을 섭취한다는 일부 추측도 있었으므로 섭취 결과의 심각성 정도는 명확히 밝혀져 있지 않다. 특시 근육 증가 효과에 대한 증거 부족을 감안한다면 이 같응ㄴ 보충제의 선택을 고려할 때에는 노인 선수들은 아주 조심해야 한다.